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21日，北京医保局对外公布，将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围，并于3月26日正式实施。这给许多想要生育“试管婴儿”的女性，提供了更多支持。

北京：16项辅助生殖技术纳入医保

试管婴儿部分费用可报销

在北大人民医院的生殖科门诊，得到部分辅助生殖技术将纳入医保的消息后，有不少患者来现场咨询相关细则。

患者：“以前都是自费，现在部分纳入医保能多一些福利，要二胎或三胎，希望国家能够支持一些。 ”

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记者了解到，在辅助生殖的技术中心，需求量最大的就是“试管婴儿”技术，这项技术包括检查和治疗单次的费用约在3.8万元至5万元之间，有半数以上的患者需要两次或两次以上治疗才能成功。患者汪女士今年32岁，结婚已经五年了，今天她是第一次来就诊以及咨询医保细则。

患者汪女士：

“部分纳入医保，我昨天才知道，我跟我爱人开玩笑，我说这天助我也，觉得纳入医保还是能给很多人提供方便的。 ”

记者从北京市医保局了解到，16项纳入医保甲类报销范围的辅助生殖技术的项目价格从180元到5000余元不等，项目类型则涵盖人工授精、胚胎移植与培养等多种医疗服务。其中单项价格最高的是胚胎单基因病诊断技术，为5050元。

医保报销助推生育

女性年龄是试管婴儿成功率关键

在采访中记者了解到，新政策的出台，或许会让不少因为价格原因放弃治疗的女性，重燃希望。与此同时，专家也建议，扩大辅助生殖医保报销范围尚需时间，治疗不孕症，要越早越好。

北大人民医院生殖医学中心主任 沈浣：

“我们医院其实从昨天开始就接到了很多咨询电话，有些病人说，这个月先不做了，等政策落地了再做，这样能节省相当一部分费用。”

从事辅助生殖技术二十多年的沈主任告诉记者，之前有很多患者因为费用问题，放弃了治疗，政策落地后，估计相关就诊量会有一定幅度提升，据了解，医保政策落地后，从实验室的胚胎培养到胚胎移植这个周期的治疗大约将节省10000元到14000元不等。

北大人民医院生殖医学中心主任 沈浣：

“对不孕症的治疗来说，年龄是非常重要的一个因素，因为越早治疗成功的机会就越大。试管婴儿费用报销有一定的比例，还有一部分是报不了的，如果是在等着未来的一些政策，化验检查的一些报销或者是药物的报销，这个可能还需要有一段时间。”

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专家告诉记者，北京作为首个将辅助生殖技术项目纳入医保的地区，相关措施的实施将对全国其他地方起到引领和示范作用。

国务院发展研究中心研究室主任 冯文猛：

“从去年开始，其实有很多政策出台，我觉得提供了一个非常好的示范。对于我们解决大的生育问题，让更多的人想生孩子能生出来，进而提升我们的生育水平，提供一个良好地助推。”

但她表示，自己在吃了附近医院医生开的保胎药后，身体出现不适症状。查看药品说明书，她怀疑医生开错了药。

孕妇怀疑医生开错药>

阿燕表示，自己在就诊医院医生的建议下，在4月29日和5月1日分别做了两次的抽血检查，检查结果为确认妊娠。医生建议她吃保胎药，并给她开了三种保胎药，其中有一种叫戊酸雌二醇片>。

阿燕称，5月2日当天按医嘱吃药，晚上服药一个半小时后，她就开始肚子痛流血。同时发现里面的说明书有提到，这个药是不能用于妊娠期和哺乳期妇女。>

事发后的第二天，阿燕便前往连江县医院重新检查，同时停止使用戊酸雌二醇片。连江县医院的医生给她开了保胎药，她吃完药一个多小时，血止住了。据她表示，现在还没办法完全确定是否保胎成功。

院方：孕妇就诊前有出血症状 >孕妇否认>

涉事医院的副院长出面表示，这药确实是该院医生所开，同时提供了涉事医生的医师执业证书，显示执业类别为临床，执业范围为妇产科专业。

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涉事医生表示，阿燕不是因为吃药导致的出血，而是在就诊前就有少量出血，>且曾写在病历上，希望阿燕提供。对此，阿燕否认，同时表示没有病历，当时医生是直接在电脑上开药单的。>

院方提供了当天的监控录像，无法从中看清阿燕手里是否拿有病历。

随后，涉事医生拿出了 5月2日当天晚上，和阿燕母亲的电话录音。录音里疑似有阿燕在来医院之前就已经出现出血症状的证明。>

阿燕家属 对话 接诊医生>

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未加入合集

就此录音情况，调解小组也向阿燕一方求证。阿燕则表示，母亲并不了解她的情况，她没有出血，自己母亲>肯定是被医生诱导才这么说的。>

院方：孕早期可以适当使用该药 >

对于药品说明书明确写的“戊酸雌二醇片是孕妇不能使用的药品”，院方做出如下解释：

随后，涉事医院的工作人员拿来了两份文献，是来自郑州某门诊的文章。文章中有写到孕妇雌激素水平不足者，可以选择口服戊酸雌二醇片。

涉事医生解释，雌二醇是怀孕时非常重要的激素，因为在孕早期子宫内膜要增厚，浓缩性要好，这样胚胎才更容易着床。正常的卵泡破裂，雌二醇激素含量是在200多，而阿燕的雌二醇激素含量只有49.87，因此她给阿燕开了戊酸雌二醇片的处方。>

医学人士：部分孕妇可以适当使用该药

卫健局：建议孕妇做司法鉴定检测

为此，调解小组也咨询了福建协和医院妇产科主任医师郑志群。郑志群医生表示，在临床上，在雌二醇低的情况下，是可以适当补充的。

然而，作为初次怀孕的阿燕，因为说明书上的文字和网上查询的资料，仍旧有些担心。

对此，调解小组也向连江县卫生健康局医政科反映了此事。

同时，连江县卫生健康局医政科科长表示，药是否适合孕妇使用，药量有没有过多，这些都需要专业的鉴定机构来做判断。

调解结果：孕妇或将申请司法鉴定

考虑到胎儿的健康情况，阿燕决定将收集证据，向司法鉴定机构进行申请鉴定。对此，院方也表示理解，这样对双方都公平公正，如果是他们的问题，他们愿意承担一切责任。

调解当天晚上，阿燕也再次给调解小组打来电话，表示暂时想好好养胎。

阿燕

我想先好好保胎，如果没事最好，我也不是要医院给多少赔偿。

调解小组

好的，那你好好静养，也保留你的证据材料。之后等胎儿稳定了，如果要鉴定的话，也可以做。

《帮帮团》提醒>

医生在给患者配处方药时，如果存在与说明书不符的情况，应该提前告知，以避免纠纷的发生。患者在服用药品时，也应先看下说明书，有疑问应及时提出。

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