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随着二胎政策的开放，备孕二宝的夫妻越来越多，选择试管助孕二胎的家庭更是多。其中有很多夫妻为了生个健康的宝宝，盲目跟风选择第三代试管婴儿技术，其实这个做法是错误的，这是为什么呢？让我们来听听试管专家对于试管婴儿技术的介绍吧。

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三代试管技术详解

一代试管婴儿即体外受精-胚胎移植技术(IVF)，是人为将精子与卵子取出体外，将其放到培养皿内自然受精，结合成受精卵后培育成胚胎，再将胚胎移植回母体子宫内，以达到受孕目。IVF技术主要适用于女性原因造成的不孕，如：双侧输卵管堵塞、子宫内膜异位症、免疫性不孕、卵泡不破裂综合症、不明原因性不孕等。

第二代试管婴儿即卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)，前期操作与一代一样，只是受精过程有差异，主要是借助显微操作系统人为将单一精子注射入卵子内使其受精，再将受精卵培育成胚胎之后移植回母体子宫内，达到受孕目的。ICSI技术主要适用于男性因素造成的不育，如：少精弱精症、射精障碍、免疫性不育等。

国内医院试管周期中，只有在男性精子活力低(精子密度在500万以下，活成率低于60%，甚至不及20%)才会使用ICSI技术。而美国试管周期中，不管男性精子活力如何，都采用ICSI技术完成受精，受精率高达99%以上，为培育多个囊胚和试管婴儿成功率打下良好基础。

第三代试管婴儿即胚胎移植前基因筛查诊断技术(PGS/PGD)，前期操作与一、二代一样，区别在于将囊胚移植回子宫前，对囊胚染色体进行数目和结构异常筛查，判断囊胚是否存在染色体异常，并对基因突变点进行检测,诊断是否携带遗传缺陷的基因或可能导致特定致病基因突变，从而挑选优质囊胚移植回子宫内，以达到妊娠目的。PGS/PGD技术适用于染色体异常、具有家族遗传病史、多次试管助孕失败、高龄生育等家庭。

当前，国内医院第三代试管婴儿技术处于临床试验阶段，只能检测5对染色体，诊断十几种遗传疾病。而美国早在1989年就帮助了头例通过PGD遗传学基因诊断出生的试管婴儿，成功避开遗传性疾病，开启了第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测新时代，经过三十年的发展，已达到对囊胚全基因筛查诊断的高度。在美国试管周期中，无论客人的染色体是否正常，囊胚移植前都需进行基因检测，以便从根源上保障胎儿健康。

美国试管ICSI+PGS/PGD

通过上述分析，可以看出一、二、三代试管婴儿技术不是相互替代的关系，而是针对不同原因引起不孕不育的诊疗手段，各有所长却相得益彰，而且都是试管周期中不可取代的，完美结合于试管疗程的开展及成功可起到事半功倍之效。

在美国，ICSI技术已经贯穿所有的试管周期，即专家通过显微镜放大1000倍后，挑选经过洗涤优化的精子后，会在显微操作系统的引导下，运用ICSI技术将精子直接注入卵细胞内进行受精，以在保障高受精率的同时，使配成的受精卵质量更优、活力更强。

接着，美国胚胎学专家会将受精卵放到高端实验室培育至第五天形成囊胚。囊胚由一百多个细胞组成，与第三天的早期胚胎相比，形态结构更稳定，更符合子宫生理状态，且内外围细胞分化明显，是进行PGS/PGD基因筛查诊断技术的理想阶段。这样，美国专家能准确提取外围细胞(将来发育成胎盘)进行基因检测，不会影响到囊胚本身质量。(注：像国内医生对结构简单的早期胚胎满目进行细胞提取，极易人为损害胚胎结构和健康)

之后，美国专家运用PGS/PGD技术对囊胚外围细胞23对染色体数目和结构进行筛查，剔除染色体异常的囊胚，并针对基因突变点进行诊断，避免274种遗传疾病，从而挑选优质健康的囊胚进行移植，从根源保障胎儿健康，不仅将试管婴儿成功率提升到89.8%的高度，更实现优生优育。

试管专家表示：试管婴儿的第一代、第二代、第三代分别代表着不同的技术，而这些技术分别解决不同的生育问题，并不是针对同一类人群，更没有更新换代的意思。对于第一代试管婴儿技术，即IVF-ET来说，它主要是指女方取卵、男方取精后，将女方的卵母细胞和男方精子放在培养皿内，让精子自行进入卵母细胞使其受精，然后挑选正常的受精卵继续体外培养，形成的胚胎移植到母体子宫内的过程。IVF-ET主要适用于女方因素而不孕不育的夫妇，它要求男方的精液是要正常合格的。

而第二代试管婴儿技术即ICSI，它主要是用人工的方法选择一个外观形态正常的精子，在显微操作仪下用一根很细的针将精子直接注射入卵母细胞内，完成受精的过程，然后挑选正常的受精卵进行体外培养，形成的胚胎移植到母体子宫内。ICSI主要适用于男方因素不育的夫妇，如果男性不育患者的精子数量太少、活力太差，不能自主完成受精过程就需要使用这项技术了。

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第三代试管婴儿技术，即PGD/PGS技术，它是对体外受精胚胎的遗传物质进行分析，在胚胎发育到囊胚阶段时，利用胚胎显微操作及分子遗传学等技术，去检查这些细胞中的染色体和基因，诊断胚胎是否有某些遗传异常，选择正常或者不致病的胚胎移植入宫腔。该项技术适用于夫妻一方或双方是已知遗传学疾病携带者的情况，目的是为了尽量避免有遗传缺陷的胎儿出生，实现优生优育。

试管婴儿一二三代技术哪种最好

不少人在准备尝试以试管婴儿技术迎接自己的宝宝前，会产生这样的纠结：“试管婴儿分为一代、二代、三代，不知哪种最好？”其实，试管婴儿一代、二代、三代仅仅是对试管婴儿三种类型的俗称。

“试管婴儿一代”——体外受精-胚胎移植（IVF）适用于女方各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症，男方少弱精子症、不明原因不育、免疫性不育等。夫妇的精子、卵子被取出后将会在培养皿中自由结合，此刻大量富有活力的精子会围绕卵子争先恐后地与其结合，最终成为受精卵。这种自由结合的形式，对男方精液情况有一定的要求，如果男方呈现严重少、弱、畸精子症，精子数量很少，活力很弱等，将不能达到要求，这时，“试管婴儿二代”应运而生。

“试管婴儿二代”——卵泡浆内单精子显微注射技术（ICSI）适用于严重少、弱、畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）、体外受精失败、免疫不育、精子顶体异常、需行植入前胚胎遗传学检查，此外对于IVF短时受精未见受精迹象的卵子，采取补救性ICSI。“二代”是显微操作技术人员选择单个精子，将精子直接注射到卵子内帮助它们受精。

“试管婴儿三代”——胚胎植入前遗传学诊断筛查（PGDPGS）适用于单基因相关遗传病、染色体病、不良孕产史，以及可能生育异常后代的高风险人群。“三代”是在“二代”的基础上，将培养获得的胚胎进行植入前遗传学诊断，存在缺陷的胚胎能够被筛选出来，那些未见异常信号的胚胎才会被移植。

美国专家表示，ICSI技术与PGS/PGD技术相辅相成，试管周期中只有通过ICSI+PGS/PGD两个好孕法宝的结合，才能更好地帮助不孕不育家庭实现生育梦想。

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